克 飞 发表于 2013-8-13 17:59:13

谢谢!
tomm008 发表于 2013-8-13 13:26 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

不好意义,我记错了。你是对的!

克 飞 发表于 2013-8-13 20:34:49

31.易引起腹痛的药物


  临床上药源性腹痛并非罕见,约占用药副作用的20%。一般情况下,药源性腹痛不一定造成严重的后果,但对某些疾病的患者往往可使病情恶化或出现新的合并症,如胰腺炎、伪膜性肠炎、药物性胃炎、溃疡及出血等。导致药源性腹痛的药物种类较多,且与用药途径有一定的关系,尤以口服药对消化道的直接刺激或/和毒性作用较易引起腹痛,因此,不能不引起广泛的重视。
    广而言之,凡是能刺激胃肠道,到胃肠功能紊乱的药物,或引起腹膜炎和腹腔脏器损害的药物,一旦用药不当,都可引起不同程度的腹痛和其它合并症。具体情况如下:
  促使肠蠕动加快的药物
    抗胆碱酯酶药物如新斯的明、毒扁豆碱、酶抑宁等,抗高血压药物中的肾上腺素能神经阻滞剂如酚妥拉明、妥拉唑啉等,脑垂体后叶素及吗啡类药物等,都具有不同程度使胃肠道蠕动加快,甚至引起平滑肌痉挛的作用,可由此引起腹痛、便急及胆绞痛等急性腹痛症状。
  引起肠蠕动减弱的药物
    抗高血压药物中的神经节阻滞剂如美加明、六羟季胺,抗胆碱药如阿托品、氯丙嗪、三环抗抑郁剂、苯海拉明等,如果长期或过量用药,都能引起肠道平滑肌松弛,蠕动变慢,导致腹胀、腹痛、便秘甚至麻痹性肠梗阻。
  中毒性肝炎
    引起肝损害的药物并不少见,抗生素中的四环素、土霉素、氯林可霉素,抗结核药物异烟肼、利福平及解热镇痛药等,由于长期应用,其毒性作用可使肝区不适或出现肝区痛,应及早发现,及早处理,以防严重的后果出现。
  胰腺炎
    长期过量应用利尿剂如速尿、双氢克尿塞、氯噻嗪和抗高血压药中的甲基多巴以及皮质激素等,可于用药数周后引起急性胰腺炎发生,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、上腹部压痛,但肌紧张不明显,重者可出现休克,因而用上述药物期间,遇有急性腹痛应想到药源性胰腺炎。
  胃肠道损伤、出血
    长期或过量服用解热镇痛药如消炎痛、阿司匹林、保泰松及氯化钾等,有可能引起胃肠平滑肌痉挛、粘膜出血、糜烂、出血等而致腹痛、呕血或便血,因此,使用这些药物时剂量宜小,时间不宜过长,并注意于饮后服药,必要时配合抗酸药同服,以减少胃肠道严重不良反应。
  血管痉挛
    某些药物如麦角胺、二甲麦角新碱等,大剂量应用可收缩血管,累及肠系膜等动脉而使血管痉挛,致肠管缺血而发生腹痛、腹胀、重者发生休克甚至死亡。对这些药物应慎重应用,注意剂量宜小,间隔时间宜长。
  腹膜炎
    有资料报告,16例患者应用心得宁两年以上,每日200-400毫克,出现了腹痛、呕吐、消化不良、肠梗阻等症状,检查证实为腹膜炎,原因不清楚。但提示若长期应用心得安,要有间隔且剂量应小于每日200毫克。

宇宙洪荒 发表于 2013-8-13 20:43:35

不好意义,我记错了。你是对的!
克 飞 发表于 2013-8-13 18:59 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif


    感觉不如中医。
用所谓科学的临床统计数据,实验数据什么的来蒙人,不如千百年来经验,多少人的亲身乃至生命的认证。

克 飞 发表于 2013-8-13 20:58:14

本帖最后由 克 飞 于 2013-8-13 22:08 编辑

感觉不如中医。
用所谓科学的临床统计数据,实验数据什么的来蒙人,不如千百年来经验,多少人的亲身乃至生命的认证。
tomm008 发表于 2013-8-13 21:43 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

统计只不过和我们直觉的经验差不多的。。。没有啥。重要的经验的获取方式。时间,覆盖范围,人数等。
比如,药对人体的短期致死毒性只能从动物身上获得。(不能做人体试验,没有人体经验的)。
有效性会在人体做。但恒量有效的指标却是一个问题。。。我有篇文章是专门批西医的药是专门欺骗诊断仪器的,不是治病的。
西药的副作用很多,但副作用的表现形式比较分散,某种形式的副作用的百分比较小。。。所以没有广泛使用到大人群之前是看不出来显著性的。临床试验样本有限,所以只有在核准后进行商业渠道后才能显现。

也就是说,在我们使用新药之时,在副作用这一块,其实还处于试验的前期。这样我们就知道为什么一个新药出来,是干干净净的,没啥副作用的。不是因为真的没有,是因为甚至连药厂都根本不知道,他们说没有副用还真的是没有骗人。

克 飞 发表于 2013-8-15 16:27:12

32.药物对眼睛的影响


  许多药物都会对眼睛产生影响,可使眼睛在不同程度上遭受损伤,以下是一些易引起眼损害的药物:
    一、解热镇痛药:大剂量服用阿司匹林可、消炎痛、布洛芬、保泰松等药的患者可出现变态反应性结膜炎、眼压增高、白内障、玻璃体出血、视网膜出血和中毒性弱视、弥漫性视网膜变性、角膜基质混浊及失明。
    二、抗结核药:长期用链霉素、异烟肼、乙胺丁醇治疗肺结核,病人可可损害视神经,发生进行性视神经萎缩和突发性球后视神经炎。过敏病人可出现眼眶周围水肿及结膜炎。
    使用乙胺丁醇可出现视网膜出血,视野缩小,红绿色分辨力减退,绿色色盲。严重者可丧失视力,尤其在大剂量应用时及肾功能差者更易发生上述损害。
    三、利尿药:应用乙酰唑胺、氯噻嗪等利尿药可出现眼压降低,晶状体前移,视网膜水肿及近视。
    四、抗疟疾药:氯喹分子易与视网膜上皮内的黑色素形成不可逆的结合物,最终导致视网膜病变,使视力下降。奎宁、伯氨喹等药物也有类似的影响。
    五、维生素类:妇女怀孕期间补充B族维生素、维生素D过量,能发生睫毛脱落、眼肌麻痹、眼球震颤、角膜钙化等病变。
    六、抗生素类和抗菌药:
    青霉素:可有幻视、一过性视力障碍等。
    氯霉素:可引起视神经炎、幻视,连续使用1个月可引起中毒性
  视神经炎、弱视、视神经萎缩等。停用后部分病人可获改善,但亦有部分病人可发展为视神经萎缩,甚至失明,可引起急性中毒性表皮松懈症、使眼睑粘连及产生假膜层角膜瘢痕。过敏者用氯霉素眼药水滴眼可导致过敏性结膜炎。
    四环素:可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿等。
    磺胺类:主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
    呋喃妥因:可有幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。
    七、抗精神病药类:
    氯丙嗪:长期大量应用可引起中毒性视网膜病变,出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损等。
    苯海索:可使青光眼患者完全失明。
    八、激素类:长期应用强的松(2~4周),可引起眼压升高而导致青光眼,一般停药后数年才能恢复。每日用量超过10毫克,持续1年,可使晶状体后出现碎片状或空泡状混浊,亦有晶状体混浊引起白内障的报道。用激素类滴眼药还可引起眼色素层发炎及角膜变厚,使角膜伤口愈合减慢。患者如服用上述药物出现眼部不良反应时,应请医生调整药物或在医生指导下暂停用药或适当减量,症状可能缓解,但如果眼部症状明显且较重者,应及时到医院眼科诊治。

克 飞 发表于 2013-8-16 17:41:16

33.药物可引起营养不良


  对营养不良症,人们往往容易从摄入的营养物质不足等饮食因素中寻找原因,却常常忽视药物性营养不良的因素。其实,用药不慎也是引起营养不良的重要因素。长期大量使用某种药物的病人,若出现明显的营养不良症状,应该积极从药物上追根溯源。
    有些药物作用于肠道,阻碍食物消化吸收的正常功能,从而导致脂肪性腹泻、蛋白丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等。如新霉素、氨期水杨酸钠等可引起维生素B12吸收不良,从而导致巨细胞性贫血。新霉素还可使肠道内的脂肪和钾、钠、钙、磷等元素的排除增加。四环素、阿司匹林等可使维生素C从尿中排泄加速。长期服用碘胺药及某些广谱抗生素会抑制肠道内正常菌群的生长,而导致维生素K和B族维生素缺乏。石蜡油可影响胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收。卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良而发生腹泻。
    某些药物长期使用可刺激胃肠壁上皮细胞,导致胃肠粘膜充血、水肿、糜烂、溃汤及出血,出现缺铁性贫血及维生素C、叶酸吸收障碍。如消炎痛、保泰松等解热镇痛药可引起胃肠粘膜糜烂、浅表溃疡而致出血。长期大量使用强的松等肾上腺皮质激素,可促进胃酸及胃蛋白酶分泌,引起胃肠道出血或使原患溃疡症加重或出血。利血平、氯化钾、胍乙啶等均可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。
    一些药物可损害肝细胞,阻碍肝脏代谢、合成、转化等功能,影响营养物质在体内的代谢和利用,出现代谢性营养不良。如长期使用洋地黄容易导致肝脏积蓄药物残毒而慢性中毒。抗癫痫药苯妥英钠或苯巴比妥可破坏维生素D的代谢,干扰钙的吸收利用,而引起佝偻病或骨软化症。四环素、肾上腺素及某些抗肿瘤药物可抑制肝脏合成蛋白质的功能,而引起脂肪肝。雷米封、利福平、丙咪嗪、异唑肼、呋喃坦啶等容易直接损害肝细胞,引起胆汁淤积性黄疸。
    此外,还有一些药物干扰机体内其它物质的合成,或使体内微量元素的动态平衡失调而产生营养不良症。如双氢克尿噻能促进钾、镁、锌的排泄而致缺乏症。抗酸的药氢氧化铝、氢氧化镁可与食物中的磷酸生成不能吸收的磷酸盐,使一些长期服用这类抗酸药的病人出现一种磷缺乏症,骨骼疼痛甚至发生骨软化症。据报道,过量服用这类抗酸药,可引起病人低血磷及继发性的低血镁及继发性的低血镁,产生惊厥。
    防范药物性营养不良的根本措施在于合理用药和安全用药。有病一定要遵照医嘱,在使用某些药的同时,适当补充相应的维生素及其它营养物质。还应密切观察有无不良反应,必要时可减少、调换或停服药物,切忌擅自加大用药剂量和延长用药时间,以避免民生药物性营养不良

痛扁五毛奴 发表于 2013-8-17 20:42:43

看样子克飞是西药不沾的,不知他是怎么被接生出来的?是老中医还是神婆还是跳大神的给 接生的?

克 飞 发表于 2013-8-18 00:29:12

看样子克飞是西药不沾的,不知他是怎么被接生出来的?是老中医还是神婆还是跳大神的给 接生的?
痛扁五毛奴 发表于 2013-8-17 21:42 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

你是被屠夫开膛取出来的?

痛扁五毛奴 发表于 2013-8-18 09:13:25

你是被屠夫开膛取出来的?
克 飞 发表于 2013-8-18 01:29 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif


    你家谁被屠夫开了,叫你这么恨西医。

克 飞 发表于 2013-8-18 09:19:55

你家谁被屠夫开了,叫你这么恨西医。
痛扁五毛奴 发表于 2013-8-18 10:13 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

打一抱不平,如果现在是中医欺负西医,也许我会帮西医。

不过我只不过把西医爆一下底而已,这些东西都被美丽的科学谎言掩盖,我只不过是把主流媒体不说的东西曝光一下而已。。。。还一个公平,谈不上狠。

恨也是有的:
1. 用科学作为大旗扼杀其它医学,这就不是科学态度,而是产业竞争的态度。
2. 过度治疗,误国殃民----人金钱和健康上

宇宙洪荒 发表于 2013-8-18 09:29:41

打一抱不平,如果现在是中医欺负西医,也许我会帮西医。

不过我只不过把西医爆一下底而已,这些东西都被美丽的科学谎言掩盖,我只不过是把主流媒体不说的东西曝光一下而已。。。。还一个公平,谈不上狠。

恨也是有的:
1. 用科学作为大旗扼杀其它医学,这就不是科学态度,而是产业竞争的态度。
2. 过度治疗,误国殃民----人金钱和健康上
克 飞 发表于 2013-8-18 10:19 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

老兄!
我懂你了。

克 飞 发表于 2013-8-18 18:53:01

老兄!
我懂你了。
tomm008 发表于 2013-8-18 10:29 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

谢谢理解,真的很不容易!

宇宙洪荒 发表于 2013-8-18 18:59:28

客气了。
我学习了。

克 飞 发表于 2013-8-19 00:06:35

34.警惕药物性胃炎


  胃炎,是消化系统的常见病症之一。由于胃炎影响食物的消化和吸收,因此对病人的健康危害很大。据专家研究证实,许多药物都可对胃粘膜产生不同程度的损伤。常见的药物性胃炎临床表现为上腹部不适、疼痛、灼热感、食欲下降、恶心、呕吐、泛酸水,严重者亦出现呕血、便血、失血性休克,甚至发生胃肠穿孔,并发腹膜炎,如治疗不及时,可危及病人的生命。
    物引起胃炎的机理,视不同的药物而异。如保泰松、消炎痛能抑制胃粘膜的分泌,降低其保护胃粘膜的作用,造成胃粘膜损伤、发炎。长期不剂量服用激素如强的松等药物,可降低胃粘膜腺体的分泌,削弱胃粘膜屏障的保护作用,使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,妨碍胃粘膜上皮细胞的再生,从而引起胃炎、溃疡,甚至出血、穿孔。常用的阿司匹林等药物,可以破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,促使胃粘膜被胃蛋白酶消化,造成糜烂和出血。药物性胃炎的发生与所用药物的剂量和服药的方法有关,发病时间也因入而异,有的在服药数小时后出现症状,有的则多次服药后才出现。
    为了防止药物性胃炎的发生,患者须慎用有刺激性的药物,如解热镇痛药阿司匹林、复方阿司匹林等;抗风湿药保泰松、布洛芬、消炎痛等;抗菌消炎的磺胺类药物、红霉素、四环素、痢特灵以及心血管类的利血平、洋地黄类等。患者在服药时应遵照医嘱,按时按量服用,切莫任意增加剂量或延长服药时间。患过胃炎、胃及十二指肠溃疡病的患者,更应避免服用对胃有刺激的药物,以防旧病复发和加重病情。如确因病情所需,也应选用刺激小的药物,且于饭后服用,以减少药物对胃粘膜的刺激。如需要长期服用以上药物,应同时服胃舒平、氢氧化铝凝胶等药物,以保护胃粘膜。一旦发生药物胃炎,应及早请医师诊治,以免失去有效的治疗时机

克 飞 发表于 2013-8-19 13:13:01

35.能导致失眠的药物


  失眠的原因很多,有些人的失眠是由药物引起的,当调整这些药物的剂量后,失眠状况也就随之改善。能引起失眠的药物,常见的有以下几类:
    止喘药 比如麻黄素可以兴奋大脑皮层,氨茶碱也有轻度兴奋中枢神经作用。使用时,若配合小量镇静剂,就可以防止失眠。
    抗抑郁或催眠镇静药 如氯丙嗪、安定、安眠酮等药,若服药时间、剂量不当,白天昏睡不醒晚上却烦躁失眠。因此,这些药物白天用量宜少,晚上则可加大剂量。
    利尿药 利尿药应用后会使排尿次数增加,若在睡前服用,常因小便次数增加而导致失眠,故宜在白天服用。
    对胃有刺激的药 如补血的铁剂、抗生素红霉素、抑菌剂复方新诺明等,若在晚饭前或是晚上空腹时服用,可因产生恶心、上腹部不适而影响睡眠。因此,这些药物都应在白天饭后饱腹时服用,以减轻药物对胃的刺激。
    强心药 如洋地黄类药物,由于治疗量与中毒量很接近,安全范围狭小,如果用量稍大,就容易产生不良反应,而致失眠。因此凡用此类药物,不宜随意加大剂量。
    降血压药 随意加大用量会使血压降得过低,从而产生失眠。因此,在使用降压药时不可随意加大剂量。
    抗胆碱药 如阿托品、颠茄等药物使用后,往往有口渴感,用量过大会出现心动过速而影响睡眠。因此使用这些药不要随意加大用量,并在服药后多饮水。
页: 1 2 3 [4] 5
查看完整版本: 西药毒副作用不完全汇总——驳方舟子反中医论