美众议院批准推迟医改 政府关门迫近

满 江 红

美
国距离1996年以来的首次关门进入倒计时，众议院共和党人在美国时间周日凌晨投票决定推迟实施新的联邦医疗法案，而参议院民主党人则对将改变医疗法案实施时间作为为联邦政府部门融资的前提条件表示坚决反对。

European Pressphoto Agency

参众两院的僵持不下令国会在下周一当前财年结束前就政府融资问题达成协议的可能性变得非常渺茫。一旦政府关门，重要的服务还会维持正常，但联邦机构会被迫暂停许多职能并让成千上万的员工休假。

美国众议院周日凌晨以231票对192票的表决结果批准将通常被称为“奥巴马医改计划”(Obamacare)的联邦医疗法案推迟一年实施，将其作为同意政府在12月15日之前继续融资以维持正常运转的前提条件。现在该法案要提交参议院表决。该法案中还包括取消旨在帮助医改融资而对医疗设备征税的条款，众议院以248票对174票的表决结果通过了这一条款。

不过，参议院多数党领袖、民主党人里德(Harry Reid)在众议院通过上述法案前数小时发布声明称，众议院共和党人举行的上述表决毫无意义。


白宫称，如果众议院的法案送达倡导医改的总统奥巴马(Barack Obama)手中，将会遭到否决。

克 飞

今年已经推迟到明年了，难道还要推迟，搞什么名堂啊！这种政府简直就是在扯蛋嘛。

一块

今年已经推迟到明年了，难道还要推迟，搞什么名堂啊！这种政府简直就是在扯蛋嘛。
克 飞 发表于 2013-9-29 22:35

什么今年推迟到明年？医改一直是在按步骤在进行，10月1号，美国民众就可以上网采购医保（过程很简单，只是要告知年龄，性别，家庭收入，吸烟与否等基本情况）。明年一月一号新的健康保险法正式生效。

医保改革的资金有另外来源，所以和这次预算案无关，即使政府关门，医改还是照常进行。这次预算案问题是共和党想给医改设障碍，所以将一些限制医改的条款绑定到政府预算案，我个人看基本上是无用功，不可能通过参议院，总统这两关的。当然行政部门可能被迫关门，不过基本上两党最终会找到解决办法，否则可能冒着失去民意的危险。

立法机构和行政机构博弈是美国宪法特意制定的权利制衡措施，斗一斗，决策过程就会更谨慎和符合民意。每个民主政权的国家，都有类似制衡措施，比如加拿大议会，如果政府预算案不获得通过，就会倒阁，触发大选（美国立法机构就没类似权利，但是议会有提出，制定和审核预算的权利，不过总统有否决权，我感觉美国的实施形式更好，因为能保证行政领导人和机构在任期内的稳定性）。

当然中国的行政决策最厉害，国务院想印钱就可以印钱，印多少都可以，不需要人大会议审议:laugh:

说的有点多，各位要多学习民主宪政制度是如何具体实施，这样评论起来就不会太幼稚。

克 飞

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美国公司医改规定实施推迟一年
美国/医改/奥巴马 文 / Shox 2013年07月03日 11:01 来源：华尔街见闻

奥巴马政府决定推迟一年实施强制企业为员工购买医报的法案，这标志着美国在这一里程碑式的改革中作出巨大让步。

周二美国财政部宣布企业将获得一年的缓冲期，原规则将从2014年开始强制企业为员工缴纳可负担的医疗保险否则将面临罚款。

尽管专家们对企业医保方案的长期政策效果观点不一，一些受影响最大的商业领域领袖，特别是零售和餐营业警告他们将削减工时来避免罚款，因为医保改革只覆盖全时工。

美国政府暂缓实施对企业的改革，至少在目前能缓解雇佣小时工雇主的压力。

财政部负责税收政策的助理部长马泽（Mark J. Mazur）在国税局博客中说，

    我们担心新要求的复杂性需要更多时间去有效实施。

    给更多的时间将“简化”新的报告要求。他还表示给企业更长时间适应医改和报告要求符合法律。

尽管这个变化并没有影响有争议的《平价医疗法案》中的个人部分，即从明年起所有个人都有医疗保险覆盖，但是它移除了被认为是奥巴马医改法中最合理的一部分，即大多数雇主必须提供最基本的保险。

FT说这意味着如果一个普通美国人明年不购买医疗保险将面临罚款，即便其雇主没有提供保险。

这还意味着奥巴马医改方案仍然牵涉到政治斗争，现在游说者必须等到明年国会选举后才能看到结果。


7月份的新闻

一块

加拿大的预算案是行政部门制定，然后议会审核，如果不通过就倒阁（这个厉害），自动触发大选。加拿大做法似乎减少分歧和争吵的次数，但造成后果却比较严重。

美国的预算案则是立法部门提出（参众两院都可以提出，但是任何加税的预算案只能由众议院提出，参议院无权加税，但参议院有审议行政部门人事权，众议院没有），预算案两院都得审核通过，然后总统签署才有效。因为美国特有的制衡措施，所以经常看到立法和行政因为预算问题的分歧和争执，但民主决策就是一个相互妥协过程，最终都会找到解决办法的，否则某党就可能失去民意基础。

细看，觉得两个国家民主决策过程还真很不一样。

一块

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美国公司医改规定实施推迟一年
美国/医改/奥巴马 文 / Shox 2013年07月03日 11:01 来源：华尔街见闻

奥巴马政府决定推迟一年实施强制企业为员工购买医报的法案，这标志着美国在这一里程碑式的改革中作出巨大让步。

周二美国财政部宣布企业将获得一年的缓冲期，原规则将从2014年开始强制企业为员工缴纳可负担的医疗保险否则将面临罚款。

尽管专家们对企业医保方案的长期政策效果观点不一，一些受影响最大的商业领域领袖，特别是零售和餐营业警告他们将削减工时来避免罚款，因为医保改革只覆盖全时工。

美国政府暂缓实施对企业的改革，至少在目前能缓解雇佣小时工雇主的压力。

财政部负责税收政策的助理部长马泽（Mark J. Mazur）在国税局博客中说，

    我们担心新要求的复杂性需要更多时间去有效实施。

    给更多的时间将“简化”新的报告要求。他还表示给企业更长时间适应医改和报告要求符合法律。

尽管这个变化并没有影响有争议的《平价医疗法案》中的个人部分，即从明年起所有个人都有医疗保险覆盖，但是它移除了被认为是奥巴马医改法中最合理的一部分，即大多数雇主必须提供最基本的保险。

FT说这意味着如果一个普通美国人明年不购买医疗保险将面临罚款，即便其雇主没有提供保险。

这还意味着奥巴马医改方案仍然牵涉到政治斗争，现在游说者必须等到明年国会选举后才能看到结果。


7月份的新闻
克 飞 发表于 2013-9-29 23:25

这个只是对企业的“强制措施”的推迟，医保最主要部分还是在计划内运行（也就是2014年1月1日起，如果想买医保的个人或企业，都能获得医保，其实2013年10月1号就可以开始选购，只是到2014年1月1日才生效），美国医保法规定分步骤实施各自的内容，好像到2016年，个人也得强制购买医保，否则面临税务罚款。

一块

医保好像技术问题（保费计算问题），原本中小企业（小于50人企业）也可以在10月1日开始上网进保险交易中心购买保险，但因技术问题，好像要推迟到11月1日。

克 飞

医保好像技术问题（保费计算问题），原本中小企业（小于50人企业）也可以在10月1日开始上网进保险交易中心购买保险，但因技术问题，好像要推迟到11月1日。
一块 发表于 2013-9-29 23:43 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

医保什么时候正式开始？能告诉我吗？
因为医保的正式开始之日，就是这次反弹的龙头板块---医药板块的最后一刻。。。从此医药板块会成为下跌领头羊，带领美国股市走向滚滚熊市。

一块

医保什么时候正式开始？能告诉我吗？
因为医保的正式开始之日，就是这次反弹的龙头板块---医药板块的最后一刻。。。从此医药板块会成为下跌领头羊，带领美国股市走向滚滚熊市。
克 飞 发表于 2013-9-29 23:55

2014年1月1号正式实施，但民众2013年10月1号就可以开始购买，只是到2014年1月1号才正式生效。

美国医改是有限度的医改，根本的医保体系（依靠私立医保公司等）都没变，只是废除一些以前私立医保公司的限制措施（比如以前有病的，某些情况下是不能或不容易购买到医保，而且价格也不一样，现在谁都可以购买，保费只看年龄和吸烟与否），另外加强监管（医保公司只能留15%保费做经营成本和利润，剩余的85%必须用到医保中，如果用不完，要退回给投保人，而且保险没有上线，疾病预防治疗必须要保，比如美国打流感疫苗现在是免费的--这个已经实施了），另外国家根据收入对投保人有保费补贴。

另外最关键的是，联邦政府建立网上保险交易市场（州政府如果想自己管理，那么联邦政府补贴，有10多个州是自己建保险交易市场），各保险公司在网上推出产品（这样他们会互相竞争），民众可以自由选购。

对于存在的医保，如果你不想变，医改不影响你（比如很多公司已经有的医保，一般都不会变）。感觉医保公司还是挺喜欢的，因为可以扩大参保人员，目前看全国保费均价也比预期的便宜。

遥望王师又一年

如果白宫关门了，则关门期间奥巴马还拿工资吗？

奥巴马若在美国政府关门期间不上班则中国不妨聘任奥巴马为中国上海自贸区顾问，每小时250元人民币。

一块

医保什么时候正式开始？能告诉我吗？
因为医保的正式开始之日，就是这次反弹的龙头板块---医药板块的最后一刻。。。从此医药板块会成为下跌领头羊，带领美国股市走向滚滚熊市。
克 飞 发表于 2013-9-29 23:55

感觉克飞同学不要想当然，否则决策失误，会亏很多钱的。

克 飞

感觉克飞同学不要想当然，否则决策失误，会亏很多钱的。
一块 发表于 2013-9-30 11:47 http://bbs.51.ca/images/common/back.gif

股市这东西，随便说说而已，不需要当真。。。作个判断预测一下而已。

一块

如果白宫关门了，则关门期间奥巴马还拿工资吗？

奥巴马若在美国政府关门期间不上班则中国不妨聘任奥巴马为中国上海自贸区顾问，每小时250元人民币。
遥望王师又一年 发表于 2013-9-30 11:47

奥巴马工资照拿，参众两院议员，军队人员工资照拿。

政府关门，关键职责的岗位还是有人干的，但象国家公园，联邦房屋贷款机构，护照申请审理机构等会受影响。

一块

今天早上开车经过交通部门的审理机构（DMV department of motor vehicles），感觉进出车辆比平时拥挤，估计部分民众担心政府关门，抓紧跑去办事了。

遥望王师又一年

奥巴马工资照拿，参众两院议员，军队人员工资照拿。

政府关门，关键职责的岗位还是有人干的，但象国家公园，联邦房屋贷款机构，护照申请审理机构等会受影响。
一块 发表于 2013-9-30 14:09

多谢了。
这样的话美国政府关门要比不关门对于美国总统等在美国政府工作的人来说更好，不上班钱不少拿，上班蛮辛苦的。

如果俄罗斯攻打美国怎么办？
如果拉登之流袭击美国怎么办？

继续关门？

如果美国政府关门半年，其间美国的经济形势等变的更好了，则美国大众会如何看待美国政府？