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助听器与耳鸣

发表于 2018-8-23 15:53:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                   助听器与耳鸣
                                                                                      ------------常青听力摘译自美洲耳鸣协会网
在很大程度上,耳鸣往往与某种程度的听力损失有关。增加外部噪声的接收和感知通常可以缓解耳鸣的内部声音。
大多数患者发生耳鸣是听力损失的一个症状,是由于年龄,长期的听力损伤,或听觉系统的急性创伤引起的听力丧失的症状。根据普遍的科学共识,听力损失导致较少的外部声音刺激到达大脑。作为回应,大脑在处理不同声音频率方面经历了神经变异。耳鸣则是这些适应不良的神经变异的产物。
患有听力损失和耳鸣的患者可能会因使用助听器和其他声音放大设备而感到症状有所缓解。助听器是佩戴在耳朵内或耳后的小型电子设备。使用麦克风,放大器和扬声器,助听器可补充外部声音,增加人体听觉系统接收和处理的外来的声音刺激量。在2007年所做的听力健康专业人士调查中发现,在自我报告的受访者中,大约60%的耳鸣患者在佩戴助听器时至少认为症状有一些缓解;大约22%的患者发现其耳鸣症状有明显缓解。
助听器对耳鸣患者有效有如下几个原因:
掩蔽和注意力的影响
助听器可以增加外部噪音的音量,使其覆盖(掩盖)耳鸣的声音。这使得大脑有意识地感知耳鸣变得困难,并帮助大脑专注于外部环境噪音。对于听力损失与耳鸣频率相同的患者,助听器的掩蔽效果尤其明显。
听觉刺激
增加外部噪音的量,也会让大脑接受更多的听觉刺激。利用可能无法听到的柔和背景声音来刺激大脑的听觉通路可能是有益的。
改善沟通
大声耳鸣会使患者难以,甚至不可能 参加常规的交际和社交活动,如进行对话,通电话,看电视,收听广播等。助听器通过将外部的音量超过感知的耳鸣的音量而帮助耳鸣患者。因此,患者可能会感到不那么个人的沮丧和与社会相隔离。
为了更好地了解助听器如何帮助耳鸣患者的,特将下面两张图片视为耳鸣和听力损失的简单视觉表现。想象一下,蟋蟀代表一个人的耳鸣,并且背景图像代表背景声音。
A:
file:///C:/Users/LIFEHE~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.jpg
B:
file:///C:/Users/LIFEHE~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg
在图A中,该人有听力损失。背景声音模糊不清,蟋蟀(耳鸣)非常清晰。在图B中,该人已经配备了助听器,背景清晰,细节丰富。虽然蟋蟀(耳鸣)仍然存在,但它已然融入背景。听众的注意力转移到环境的其他特征上。助听器在治疗耳鸣方面的成功取决于背景声音与耳鸣的融合程度。
现代数字助听器,具有开放式的设计,是针对患者的听力损失曲线而定制的,在耳鸣的情况下很有可能特别有用。此外,许多较新的助听器,还包括补充声音的掩蔽功能,如白噪声或直接播放到耳朵中的其他人造环境声音,由此进一步屏蔽了耳鸣的感知。
像大多数耳鸣治疗一样,如果与其他的耳鸣治疗手段配合进行,如耳鸣教育与咨询,助听器可能会发挥最好的作用。
人工耳蜗植入
人工耳蜗,手术植入听力设备,可以恢复聋人患者的声音感觉,是另一种声音放大形式,可能对减轻耳鸣症状特别有用。这些工作与助听器的工作原理相同- 它们增加了外部声音刺激,有助于分散大脑对感知到的耳鸣的注意力。耳蜗植入物通常仅适用于双耳全聋的患者。
考虑的因素
价格: 助听器可能很昂贵.
生活方式和舒适度:研究表明,助听器在清醒时候使用时效果最佳。这要求患者全时佩戴设备。
声音敏感度:当使用声音放大装置时,患有过敏症或其他形式的声音敏感性的患者可能会遇到一些不适。
年龄:虽然助听器可能使大多数患者受益,但一些研究表明,它们对年轻患者和耳鸣病史较短的患者最有效。

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