美国健保市场大乱 政府头痛 业者强烈反弹

满 江 红

屈服于政治压力的欧巴马总统14日宣布，消费者可以再保有现有健保计画一年，但这一「补救」措施没有使消费者获得纾解，能否平息政争也不得而知，但几乎必然带来更大乱局，健保业者强烈反弹，各州健保官员也无所适从，徒增商业风险和后勤作业噩梦。华盛顿州率先「抗命」，表示将不依据总统14日的宣布修改本州法规。

堪萨斯州保险厅长普瑞格(Sandy Praeger)坦率告诉华盛顿邮报：「现在是一大团乱局，我不知如何告诉民众。」

根据欧巴马政府的新宣布，预定明年1月1日及10月1日生效的现有健保计画，得以延续一年至2015年，并规定某些州的保险厅据此修改它们的法规，令各州主管官员大感头痛，华盛顿州断然拒绝，某些州已经明文禁止在2014年销售现有健保。

健保业者则指出，让数百万美国民众重新再保有现行健保，将导致在新的欧记健保市场购买健保的年轻人和比较健康民众减少，保费将会提高，而且选项不多，市场必然不稳。新健保市场将有大量带病的受益人，为他们投保将花费很大。一言以蔽之，新宣布让他们把已经取消的保单重新发出，将为他们带来商业风险和后勤噩梦。

健保业顾问拉祖克西(Robert Laszewksi)说，新宣布表示，健保公司必须在32天内重新设定处理保单、保费、投保资格的电脑系统，用一般邮件通知原先被取消保单的顾客，告知现行健保计画与新的欧记健保计画有何不同，给他们合理的考虑时间，听候他们的决定，然后把顾客的决定再输入健保公司的系统，以免发生大量的帐单、理赔、投保资格方面的错误。这一切繁琐的作业都必须在明年1月1日前完成。

对总统来说，准许保有现有健保只是「闲话一句」，但业者和各州健保官员早已为2014年废除现有健保规画多年，做好配合措施，现在却一夕之间要他们重做调整，实在头痛。