说时迟那时快——“早泄”探幽

徐茂公

   

早泄也属于男性性功能障碍的一种，流行病学调查显示，早泄是最常见的男性性功能障碍。美国健康与社会生活中心调查的数据显示，18～59岁美国男性中有21%的发病率，可见有很多男性遭受此病的困扰。其它的报告则从5-30%都有提出过，如此大的差异，可能也跟各个研究对早泄的定义有所不同所致。

对于早泄，很难给出一个恰如其分的定义，到目前为止能够被广泛接受的早泄定义尚待确定。美国泌尿外科学会于2005年发表的有关早泄的指南中将早泄定义为：在排除性伴侣性功能障碍的前提下，不论是在阴茎进入阴道之前或是进入阴道后不久，在希望射精前就已经射精，而造成自己或性伴侣或双方的失落感，便可定义为早泄。

从传统中医角度看，造成早泄的主要原因是肝肾双虚，肾虚则不能很好的濡养肝脏，肝经系统受损，而肝经“绕二阴”，肝气被郁则生寒，阳气不能固摄，则产生早泄。
　　中医常把早泄分为三型，即“肾虚阳亏”“阴虚阳亢”和“相火妄炽”，进而辨证施药，使之各得其宜。早泄的发生与多种因素有关主要与虚损(肾心 脾虚)和肝胆湿热的关系最为密切中医的肾相当于生殖系统和内分泌系统的功能(藏精生精)与人体的前阴和后阴的关系非常密切(肾主二阴)储藏和释放人体的生殖物质(包括精液)和生长物质控制人体包括性功能在内的排泄功能先天不足或手淫性生活过度肾虚不能藏精精液排泄失控(精关不固精窍开)而早泄，用脑过度或劳倦伤神，损伤心脾，气血产生和运行不足，气血亏虚，造成早泄。　

中医在治疗早泄方面，除了辨证为相火亢进，肾阳不足，肾阴不足，心脾亏损等证型加以用药外，在穴位疗法对于预防和治疗早泄，有自己的独到之处。

针刺穴位治疗早泄积累了不少经验，常用足少阴肾经的穴位和督任二脉的穴位，比如肾俞、关元、气海、涌泉、三阴交、命门。一般每日或隔日1次，每次留针30分钟，以上穴位可轮流应用，10～14次为1疗程。

早泄既有精神心理性的，也有属于器质性的。所谓“精神心理性”的早泄，大多指的是在新婚夫妇或夫妇两地久别后，或情绪紧张、心神不宁、工作过累、家庭不和、事业不顺、同事矛盾、体力劳倦、疾病不适、所愿不遂等特定情况下，男方因精神心理过度压抑或一时兴奋常见的突发的、短暂一两次的早泄甚至阳痿。一旦精神心理状况得到调整，并注意性事前的嬉戏亲昵，其早泄现象常可不药而愈。人到老年，身体各系统脏器的功能包括性功能多有衰退，这是不言而喻的。因此，老年人出现早泄时，大可不必忧心忡忡。作为妻子，此时更宜善解人意，多予以抚慰和理解，使丈夫心平气和。

1、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

2、避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

3、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

4、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

对男人来说，早泄并不算病。因为不论射精多快，男子完全可以经历包括性高潮在内的性反应的全部过程。但性生活不是一个人的事，做丈夫的还必须顾及妻子的感受，事实上，决定男子性功能强弱的实际上是他们的做爱技巧，做爱不等于性交；而能否使女性得到充分性满足也决不是单纯延长做爱时间就能实现的。