二胎时代，和妈妈们说说溶血病

美丫丫

由于受这几天网上炒的很热的‘茵栀黄’事件影响，家长们也开始重视起新生儿的溶血病了，因为溶血引起的宝宝黄疸是较重的，也是最有可能出现核黄疸的因素。

　　儿科医生也收到好多家长的询问，其中就有与溶血病相关的。今天就说一下：RH血型不合性溶血病。

　　什么是RH血型不合性溶血病？

　　我们人体除了ABO血型还有RH血型。一般我们都是RH阳性的。如果妈妈RH阴性了，麻烦就来了。也就是具备了母子血型不合的条件了，小宝宝就有可能会出现溶血性黄疸。不过不要紧张，发病率不超过1/20。

　　RH阴性的妈妈怀孕后，来源于胎儿的Rh 阳性红细胞经胎盘进入Rh 阴性的母体,由于这种红细胞对于妈妈来说是完全不同的，妈妈的体内就会对它做出反应产生了相关的抗体，也就是我们说的致敏过程。这些抗体会再经胎盘进入胎儿循环系统攻击胎儿红细胞。其结果就是宝宝的细胞破碎掉了，这就是溶血。

　　为嘛第一胎没有问题？

　　这个RH溶血不同于ABO血型不合，第一胎往往少有问题，这是由于首次妊娠抗原暴露量及致敏抗体较少,初发免疫反应发展较慢,且产生的IgM抗体性较弱﹑它是不能通过胎盘的哟，因为分子量较大。但当再次妊娠时,进入母体的极少量抗原也足以诱发免疫反应,暴发性增长的IgG 抗体，这个是可以通过胎盘的哟，大量的IgG 抗体进入胎儿体内，宝宝可怜的红细胞破碎，溶血发生了。