“不明不白”的白癜风“明明白白”治疗

徐茂公

白癜风（vitiligo）一词来源于拉丁语vitium,意“缺损”，或vi-tellus,指“小牛白色斑片”。公元一世纪，罗马医生Celsus所写DeMedicina中，可见vitiligo一词。Vitiligo在许多古籍中常常出现。印度文献中，kilas(kil指白色，as意抛弃)和palita(pal含灰色、年老、老年之意)可追溯到公元前1500~1000年，指的是皮肤上的白色斑片。

我国1300年前的隋朝已明确称之谓“白癜”，亦有称为“白驳”或“白驳风”。
患者全身的任何部位皮肤均可发生。尤以头面部、颈、腰、下肢及脚手背指最为常见。多数对称分布，亦有沿神经节段排列。散发型者多为钱状、椭圆。泛发型者多不规则，有如地图状。初发白斑，往往色素脱失较轻，边界模糊又无色素增生，属早期症状。转入进行期后，则白斑周边清楚，分界明显，边缘多有肤色较深的色素带，色素脱失严重者，常常表现为白斑上毛发变白，色素细胞消失，治疗难度增大。

     一、内治法
中医通常用辨证论治的方法治疗白癜风。一般来说，由于患者各自的体质不同，引起白癜风的病因各异，因而治疗方法也不一样。

1 、补益气血法   病人气血亏虚，兼风邪外袭，营卫失和。多属白癜风稳定期，主要表现为白斑浅淡，伴神疲乏力，面色晃白，舌质淡，脉沉细而涩。配方：党参，黄芪，白术，茯苓，丹参，防风等加减。儿童用量酌减。白斑发生于面部者，加柴胡或白芷，头部加羌活或川芎。

2 、补益肝肾法  病人肝肾阴虚，兼气血失和，肌肤失养。病程较长，白斑局限或泛发。毛发变白，皮肤干燥，伴头晕耳鸣。腰膝酸软，舌淡红少苔，脉细弱。配方：当归，赤白芍，生熟地，川芎，女贞子，补骨脂，生黄芪，白蒺藜等。

3 、祛风通络法    病人因风湿外侵，经脉不利，肌肤失养。发病及蔓延快，白斑多发于头面或泛发全身，局部常有痒感，苔薄白，脉浮。配方：白蒺藜，苍术，苦参，麻黄，白鲜皮，旱莲草，皂角刺，桃仁，檀香，片姜黄等。
       4 、行气活血法  病人多为气滞血瘀，临床表现为大小不等的斑点或片状，边缘清楚、光滑，伴肢体困重而痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉弦涩。配方：归尾，丹参，丹皮，赤芍，姜黄，红花，桂枝，白蒺藜，郁金等。

二、外治法

近年来，用中药局部外治白癜风的报导增多，因直接作用于病变部位，疗效迅速、肯定，尤其以局限型白癜风为最好。我们自制复方“徐氏白癜康”经临床10余年验证总有效率88%。

    三、针灸疗法

对于病情稳定或已控制住病情的患者（受伤后结痂脱落部位不明显变白），“局部小面积”可以用针灸疗法，效果比较明显。

切记：不要随便尝试各种偏方，尤其是怪方。上述方法也只能在辨证分型后使用，不要盲目尝试。