安省中医师和针灸师《注册条例》解读

管理局

安省中医师和针灸师《注册条例》解读

2009年11月23日，安省中医师和针灸师管理局过渡委员会全体表决通过《注册条例》，随后上报卫生厅等待批准，一旦获得批准就可以正式定案成为法律，并颁布执行。

安省中医师和针灸师《注册条例》和《职业操守条例》是由管理局过渡委员会制定的两个重要法规。尤其是《注册条例》，它对于什么人可以拿到正式注册或执业牌照，注册人员的专业教育标准、考试考核、语言要求、专业头衔的设置、非正式注册人员的附加条件等等做出具体规定，具有强制性法律效力。《注册条例》经管理局过渡委员会通过后，再需经过卫生厅有关管理层同意、律师审核、卫生厅长签字、省议会备案、省内阁批准成为正式法律在安省宪报上公布执行。后续的过程一般在几天至一、二个月内可以完成。待《注册条例》正式公布执行之后，2006年通过的安省《中医法》正式开始生效。

《注册条例》将未来注册登记人员分为两个大类别：正式注册，又称完全注册或无附带条件注册；和附带条件注册。正式注册人员被视为合格专业人员，可以被授予中医师、针灸师头衔，并享有在安省2006年通过的《中医药法》下的“医疗专业特权-2”被授予的皮下穿刺权。《注册条例》还明确规定，没有中医医生头衔的发放。

附带条件注册又分五个小项，分别是：祖辈注册；临时注册；学生注册；临时歇业人员注册、临时访问人员注册。附带条件注册人员被视为非合格专业人员，不享有中医师或针灸师头衔，无皮下针刺的医疗特权，不可以提供以治疗为目的的针刺和中草药处方，只可以在有专业头衔的正式注册会员的监督陪同下进行实习和交流。

正式注册人员首先需要达到一些基本要求，包括必须掌握流利的英文或法文、拥有正常的加拿大移民或公民身份、无犯罪记录、无执业污点、没有提供过造假的学历资历等文件。除此之外，还要求必须要有4年的被认可的专业教育或相关教育，其中针灸教育要求是3年；一年可包含在教育中的临床实习；必须已经通过了专业考试。

正式注册人员涉及专业的要求主要是语言、教育和考试三个主要方面。其中，4年被认可的专业教育或相关教育，针灸要求3年并不单指中医针灸的学历教育。它还包括10个被安省《中医药法》豁免的安省其他卫生专业，如西医医生、物理治疗师、整脊医生、自然疗法医生、职业病治疗师、手足病治疗师、护士、牙科医生、注册按摩师、戒毒疗法师。其中，除注册按摩师之外，其他9个专业的人员都满足申请安省中医师或针灸师的被认可的教育条件。他们同时满足已经通过了专业考试和流利英/法文的要求，可以成为正式注册人员，从而拥有中医师或针灸师的头衔。

对于海外正规教育，分为几种情况：海外西医学历、西学中学历、中医学历。其中，因为海外西医学历和西学中学历既达不到4年或3年相关中医针灸学历教育，又不是被安省政府培训、学院和大学厅认可的安省卫生专业教育，所以理所当然不会被安省中医师和针灸师管理局认可。对于海外正规中医学历教育，由于加拿大联邦有关法律规定，所有专业学历认证的权利归各省的教育部门和专业管理局。考虑到例如海外医疗专业人员的学历教育从来不被加拿大各省专业管理局认可。而联邦最近出台的全国海外学历教育评估项目要晚至2012年才可能开始做海外西医的教育学历评估，且没有海外中医学历的评估项目。从现实来看，安省的海外中医学历教育被安省培训、学院和大学厅或安省中医师和针灸师管理局认可的可能性非常小。另一方面，从管理局过渡委员会制定的《注册条例》细节分析，只有在祖辈注册中才有所谓的PLA注册前学习评估认证程序。所以可以肯定的说，所有拥有4年以上海外中医学历教育的现有从业人员都不具备正式注册的教育资格。

对于加拿大安省本地的4年以上的中医教育，可以说更接近于正式注册人员的教育标准。但不可忽视的一点是时间。本地中医针灸教育要得到认可，首先需要中医管理局制定出教育标准，并送达安省培训、学院和大学厅审核。之后，由政府对有关提供中医针灸教育的本地学校进行评定，包括学校的规模、固定资产、教师水平、课程设置、行政管理等等。这样的考评过程通常最快要2-3年才能完成。所以可以肯定，所有目前经过安省本地学校4年教育以上的中医针灸从业人员也不可能达到正式注册的教育资格。

附带条件注册项下的祖辈注册的要求如下：在2006年12月20日安省《中医法》通过之前已经开始执业的，并且在2008年和2009年全年执业的中医针灸从业人员。给予5年有效注册期。在此期间，必须满足两个附加条件：第一，必须随时接受检查人员的专业检查，达到检查人员满意（其中包括应用英文或法文书写病例等）；第二，必须有英/法文正式注册人员随同监视。

祖辈注册人员要想获得正式注册，拥有针灸师或中医师的头衔，并可以独立正常执业，必须满足以下条件：第一，5年祖辈期内，必须要在公共场所实习满3年之后；第二，通过标准考试和教育评估；第三，有关资格文件评审；第四，通过专业面试；第五，达到流利英文或法文的语言要求。

附带条件注册项下的临时注册的要求如下：在2006年12月20日安省《中医法》通过之后，该中医法正式宣布开始实施之前开始执业的人员。必须满足四个附加条件：第一，4年被认可的教育，针灸3年；第二，一年的可包含在教育时间中的临床实习；第三，在一年之内必须达到正式注册标准；第四，随时接受检查人员的专业检查。

附带条件注册项下的学生注册；临时歇业人员注册、临时访问人员注册（略）

附录：1.2009年安省中医管理局过渡委员会第3号公告原文摘录；2.2009年11月23日通过的《注册条例》原文摘录

①

一位持有沒有附帶條件的註冊證書的註冊會員將獲授權：

? 使用該專業受保護的頭銜，例如“中醫師”或“針灸師”；

? 行使其專業資格在安省執業；以及

? 根據┏法定醫療護理專業法，1991┛(Regulated HealthProfessions Act, 1991)，在特定醫療行業法, 例如┏中醫藥法，2006┛(TraditionalChinese Med?icine Act, 2006)所規定的該行業的執業範圍之内，從事獲授權的“受控制行為”(Controlled Acts)。如果一位註冊會員在其專業的執業範圍之外從事一項獲授權的“受控制行為”(ControlledActs),那麽該行爲屬於違法。

任何人沒有在一個醫療規管局註冊，但對外稱自己有資格從事該專業和/或從事任何“受控制行為”(Controlled Acts)，那麽此人會面臨懲處、罰款和/或監禁。

Aregistered member holding a certificate of registration without terms and conditions is authorized:

? to use aprotected title of the profession, e.g. “TCMpractitioner”or “Acupunc?turist”;

? to representhimself/herself as qualified to practice the profession in Ontario; and

? to perform theauthorized “controlledacts”under the Regulated Health Pro?fessions Act, 1991 within the scope ofpractice of the profession, as defined in the specific health profession Act,e.g. the Traditional Chinese Medicine Act, 2006. It is an offense for amember to perform an authorized controlled act outside of the scope of practiceof his/ her profession.

A person who is not registered with a Col?lege and isholding himself or herself out as qualified to practice the profession and/orfor performing any of the “controlled acts” could face penalties, fines and/orimprisonment.

②

                                         Classes ofCertificates

●TCM andAcupuncture disciplines  Defer Dr. TCM for now

●Within eachdiscipline

      Full
      Grandparented
      Provisional
      Student
      Inactive

                                                 Temporary

Note: only full membershipcould get Acupuncturist and TCM practitioner title

Full Registration

?Who: Person who meets allrequirement

?4 year program-approvedor equivalent training，3-years for acupuncture

?Examination

?1 year structured clinicalexperience，can beobtained in the program

Note:Approved Program only means that 4 yearsor above education program which regulated professions exempted by TCM Act hashad in Ontario.

                                                         Grandparented

Who: Person practicing when Act passed

●Practicingduring 2008 and 2009

●Only for fiveyears

?Subject to satisfactoryinspections

?Must have English / French memberon site

●Can move toFull class if:

?Three years of practice atany point in the public place

?Demonstrate competenciesthrough PLA, portfolio review and oral assessment

?Meet language requirements

Note: Membermeans someone who has fully registration and get license of specified title.

                                                                   Provisional

Who: Person who start practicing after Act passedbut before Act proclaimed

4-year program – likely to be approved

3years for acupuncture

1-year structured clinical experience

Can be obtained in theprogram

Must meet the requirements for a Full registration

Within one year of theirbeing identified

Subject to inspection program

                                                                        Student

Who: Persons enrolled in an approved program, exams, or clinicalexperience

Purpose: education and engagement practice only under supervision

Must actively pursue entry requirement

                                                                         Inactive

Who: Full or grandparented members

Must already be registered

If not practicing at all, but in good standing

Allowed two year break on fees, etc.

心斋主人

说白了，立法的表面东西具有欺骗性。如果一个法律的具体细节卡人，才是真正的关卡！！
中医法就是这样，表面上是为中医们好处，实际细节上，根本就把现在的所有人排除在外！！
大家一定要盯住细节呀！！！

司马不平

管理局，你这篇文章引用的注册条例，出处哪里？能否公开一下，以示公信？
另外张关亮冰在12月23日的说明会内容， 你应该贴出对照，更能证明你的文章掷地有声？完全符合你的分析。更能唤醒安省中医界！

milaoshu

这门槛越来越难，有几个人能过？

司马不平

转帖：楼满花发表于    前  | 只看该作者

你说的 3号文件是11月23日会议的第 3份讨论文件。Document 3。
你也误解了，和51论坛的”管理局“有同样的误解。

那是讨论文件（discussing document) 第3号，不像 国内中央文件第 21 号文件一样的理解。