绝症患者,就如临终者一样,要面对4类基本问题:
第一,身体方面。包括适应和处理身体上的痛楚,及饮食方面的困难。
第二,心理方面。病人要保护个人的安全感和自主感,从而维持自己生命的尊严,也能保持正面欣赏生活的态度。
第三,社交方面。包括与人、与社会的接触中,需要修补、维系和加强具有重要意义的人际关系。
第四,灵性方面。寻求人生有什么意义,我的价值等等。
根据库柏尔罗斯(编注:精神科医生Elisabeth Kübler-Ross, 1926–2004,为临终研究之先趋)的研究,当人面临死亡时,常要经历5个阶段:否认与隔离;愤怒;讨价还价;沮丧;接受。
不是每一个人都会经历这些阶段。即使是,也未必按照这个次序。有些人要到达“接受”阶段非常困难,有人却很容易。而于有些长期患有疼痛疾病的人来说,他们不但接受死亡,而且期待死亡。 了解这些阶段,能帮助我们理解死亡之旅,有助我们在病人每个阶段给予支持与安慰。 即便是讨论安乐死,也应当在适当的阶段与病人沟通,以及注重沟通方式方法。
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