病了怎么办？480万美国人眼看陷医保真空

满 江 红

凯瑟家庭基金会17日公布最新研究显示，共和党人固执地反对欧记健保的后果，可能将使许多人面临「医疗补助计画(Medicaid)真空」，数百万人可能继续没有健保，不同种族和不同地区的人有无健保的差距也将拉大。

全国20多个州迄今仍拒不参加健保法规定的扩大Medicaid计画，主要是因为共和党州长敌视欧记健保，不愿接受联邦政府帮助本州居民获得健保的资金，结果是出现他们「参加传统的Medicaid时收入太高，但申请健保市场的补贴又收入太少」的尴尬局面。

全国陷入Medicaid真空的青壮年约480万人，其中约79%是来自以共和党为主的南方各州，而且主要是非白人，非裔、西语裔和其他少数族裔占到53%。

在面临Meidcaid真空的人中，白人约占47%，为220万，显示共和党州长拒不扩大Medicaid计画，也将影响到他们州的许多贫困白人，许多白人是粮食券计画和失业保险等社会保障制度的受益者。

共和党人不但拒绝扩大Mediciad计画，而且还拒绝扩大失业福利金，并要求大幅削减粮食券计画。拒绝扩大Medicaid计画的最大影响，是民众在有无健保上的差距将拉大。

研究指出，陷入Medicaid真空的青壮年人，今后很可能将继续没有健保，他们将面临保费高但收入低的窘境，这对有色人种的影响更大，尤其是南方各州的非裔。