各个州的冠状病毒种族差异看起来如何？
4月，新奥尔良的卫生官员意识到他们对冠状病毒的通过测试策略无效。原因？人口普查数据显示，该病毒的热点位于主要是低收入的非裔美国人社区，许多居民缺乏汽车。杜兰大学公共卫生和热带医学学院院长，路易斯安那州COVID-19健康公平工作组联合主席Thomas LaVeist说，作为回应，官员们改变了策略，向其中一些地区派出了移动测试车。LaVeist说：“数据是我们看到病毒的唯一途径。” “我们只有指标。我们实际上无法观察到一个人并告诉谁被感染了。所以我们现在所拥有的就是数据。”直到几周前，COVID-19的种族数据还很少。它仍然不完整，但是现在48个州以及华盛顿特区至少报告了一些数据。总体而言，种族或种族在所有病例中占一半，死亡人数占90％。尽管仍然存在差距，但模式很明显：COVID-19对色彩社区的打击不成比例。公共卫生专家说，关注这些差异对于帮助社区有效应对病毒至关重要，因此每个人都更加安全。加利福尼亚大学旧金山分校医学教授Alicia Fernandez博士说：“我认为，我们所有人都有责任意识到我们所有人的健康都取决于我们每个人的健康。” 医疗保健差距。NPR分析了由反种族主义研究与政策中心和COVID追踪项目共同发起的COVID种族追踪器收集的COVID-19人口统计数据。该分析比较了每个种族或族裔在感染或死亡中所占的份额（在已知种族和种族的情况下）及其在人口中所占的份额。它显示的内容是：[*]在全国范围内，死于COVID-19的非洲裔美国人的死亡人数比根据其人口比例所预期的死亡人数高将近两倍。在四个州中，该比率是其三倍或更多倍。
[*]在加上华盛顿特区的42个州中，西班牙裔/拉丁裔占已确诊病例的比例超过其人口比例。在八个州，这个数字是它的四倍以上。
[*]COVID-19造成的白人死亡人数低于其在37个州和哥伦比亚特区的人口比例。
数据中仍然存在重大漏洞：48％的病例和9％的死亡仍然与种族无关。匹兹堡大学（University of Pittsburgh）的健康资产研究人员乌蒂贝·埃辛（Utibe Essien）博士研究了COVID-19种族和族裔差异，他说，这可能会阻碍美国现在和将来对这场危机的反应。“如果我们不知道谁生病了，我们将不会在六个月，十二个月，十八岁的时间内知道，无论需要多长时间，谁应该接种疫苗。我们不会知道应该在哪里接种。指导我们的个人防护设备，以确保医护人员受到保护。”他说。非裔美国人死亡人数众多NPR的分析发现，在32个州以及华盛顿特区，非洲裔美国人的死亡速度高于其人口比例。在21个州，这一数字要高得多，比预期的高出50％以上。例如，在威斯康星州，至少有141名非洲裔美国人死亡，占该州仅6％的黑人人口的死亡人数的27％。耶鲁大学医学院股票研究与创新中心主任Marcella Nunez-Smith博士说：“我从事健康股权研究已有几十年了，可惜的是，我们对此感到遗憾。” 。她说：“我们知道，COVID-19中的这些种族差异是大流行前现实的结果。这是结构性歧视的遗产，限制了有色人种获得健康和财富的机会。”Nunez-Smith指出，非裔美国人的基础疾病发生率较高，包括糖尿病，心脏病和肺部疾病，这些疾病与更严重的COVID-19病例有关。他们通常也无法获得优质的医疗服务，并且在无法在家中完成的基本一线工作中占了很大比例，这增加了他们对病毒的暴露。最近在《流行病学年鉴》上发表的一篇论文的数据进一步证实了非裔美国人在这种流行病中遭受的打击更大的发现。来自艾滋病研究基金会amfAR的研究人员进行的研究着眼于县级卫生成果，将不成比例的黑人人口与其他县进行了比较。他们的分析表明，尽管黑人县占美国人口的比例仅占30％，但占COVID-19死亡人数的56％。甚至在财富和医疗保健覆盖面均超过平均水平的黑人县中，死亡比例也不平等。该论文的首席研究员，amfAR公共政策主任格雷格·米利特说：“这里发生的是一个结构性问题，这并不是美国所有非白人个体的遗传问题。”西班牙裔感染的比例不成比例拉丁美洲人和西班牙裔人对冠状病毒的阳性检出率高于其报告西班牙裔种族数据的44个司法管辖区之一（除42个州外加华盛顿特区），在所有人口中所占比例均高于预期。在30个州中，该比率高出两倍；在八个州中，该比率高出四倍。例如，在弗吉尼亚州，超过12,000例病例（占所有已知种族的病例的49％）来自西班牙裔和拉丁裔社区，该社区仅占人口的10％。费尔南德斯（Fernandez）作为扎克伯格旧金山总医院的内科医生，亲眼目睹了这些差距。大流行之前，拉丁美洲人占那里病人的35％，但她说，现在医院里他们占COVID-19病例的80％以上。她说：“在早期阶段，当我们注意到我们自己医院的拉丁裔住院人数增加时，我们感到没人在关注，而且人们很高兴旧金山破灭了曲线，这令人感到恐惧。” “感觉好像人们正在解散那些生命。……人们花了更长的时间才意识到发生了什么。”费尔南德斯说，像非裔美国人一样，拉美裔人在基本工作中的比例过高，这增加了他们对病毒的暴露。不论其职业如何，高贫困率和低工资意味着许多拉丁美洲人感到被迫离开家乡去找工作。她说，密集的，多代的住房条件使病毒更容易传播。死亡人数所占比例不成比例的增长对拉丁美洲人而言并不像对非洲裔美国人那样明显。费尔南德斯说，这很可能是因为美国拉丁裔人口总体上更年轻 -根据皮尤研究中心（Pew Research Center）的数据，近四分之三是千禧一代或更年轻。她说：“但是在加利福尼亚州，“按年龄段来看，[拉丁美洲]拉美裔人的死亡几率与非裔美国人一样。”其他种族尽管很难获得较小的少数群体的数据，但是它也显示出明显的差距。在新墨西哥州，原住民社区占病例的60％，但仅占人口的9％。同样，在亚利桑那州，至少有136名美国原住民死于COVID-19，在该州仅有4％的人口是美国原住民的州，这一数字占21％的惊人死亡。在几个州，亚裔美国人的案件比例不成比例。例如，在南达科他州，他们仅占人口的2％，但占病例的12％。但是在这些地方之外，数据可能参差不齐。在爱荷华州，缅因州，密歇根州，俄克拉荷马州和威斯康星州，亚裔美国人以及夏威夷人和太平洋岛民一并计算在内，难以与人口普查数据进行比较。费尔南德斯指出，如果COVID-19人口统计报告包括语言，公共卫生官员可能会看到越南或菲律宾裔美国人等亚洲不同群体之间的差异。她说：“这将使公共卫生官员真正针对不同的社区。” “我们需要这种信息。”了解未知大流行几个月以来，描绘民族如何受到影响的全国情况仍然是一个充满争议的主张，因为在许多州，数据中仍然存在很大差距。例如，在纽约州-直到最近美国爆发的中心-种族和种族数据可用于死亡，但不能用于病例。在得克萨斯州，该州有少数族裔人口，爆发疫情严重，只有不到25％的病例和死亡与种族或族裔数据相关。
美国大学反种族主义研究与政策中心负责人克里斯托弗·彼得雷拉（Christopher Petrella）说，人们仍然担心某些州如何收集数据。他说，例如，西弗吉尼亚州声称拥有100％的阳性病例和82％的死亡病例的种族数据-仅报告了三类：白人，黑人和“其他”。凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）差异政策项目负责人萨曼莎·阿蒂加（Samantha Artiga）表示，此外，有些州似乎将西班牙裔列为白色。Artiga说：“各州在报告数据方面存在很大差异，这使得难以比较各州的数据以及获得完整的全国情况。”但是专家担心，可用数据实际上低估了在有色人种中观察到的差距。Millett说：“我仍然认为人数不足，因为我们知道少数民族社区不太可能接受COVID-19的测试。” NPR自己的分析发现，在德克萨斯州六分之四的城市中，测试地点不成比例地位于白人社区。Millet指出了最近的一项研究，该研究发表了同行评议前的评论，该研究发现，当费城，芝加哥和纽约等处境不利的社区的测试水平上升时，COVID-19对这些社区的影响不成比例的证据也是如此。议员们对疾病预防控制中心报告种族和种族数据的方式提出了关切。该机构没有在危机初期就人口统计数据进行报告，即使是现在，它也每周更新一次，但要滞后一到两周。华盛顿的民主党参议员帕蒂·穆雷（Patty Murray）和新泽西州的民主党众议员弗兰克·帕洛尼（Frank Pallone，jr。）称，美国疾病预防控制中心（CDC）提交给国会的有关人口统计的最新报告 “严重不足”。默里和帕洛尼在5月22日给卫生和公共服务部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）的信中写道： “美国对COVID-19的回应受到有关病毒影响的数据不足以及联邦政府对它的回应所困扰。” 。他们呼吁特朗普政府提供更全面的人口统计数据。量身定制的公共卫生应对措施埃辛说，他已经听到同事们的担忧，即通过关注疾病中的种族和种族，“在管理和治疗上的一些移情将消失。”他说：“如果人们觉得，'嗯，这是他们的问题，而不是我的问题……那可能会影响人们对国家开放的看法。”Nunez-Smith说，但是除非现在将测试和其他资源用于最需要它们的社区，否则大流行将继续蔓延到每个人。她说：“这对每个人的健康和安全都很重要。”努涅斯·史密斯（Nunez-Smith）说，种族和种族数据对于官员制定量身定制的公共卫生应对措施是必要的。她说：“对许多人来说，身体疏远是一种特权。” “如果您住在一个拥挤的社区中，或者与许多其他人住在一起，我们需要针对这些情况提供具体的消息。如果您每天需要出门上班，或者需要乘坐公共交通工具到达某个地方，一线必不可少的工作，如何保证安全？”路易斯安那州已经发生了量身定制的公共卫生对策，LaVeist表示，他的工作队最近招募了像Big Freedia这样的名人，Big Freedia是新奥尔良嘻哈子流派的先驱，称为反弹，以反驳错误信息并传播有关COVID-19的公共卫生信息非裔美国人社区。鉴于该流行病对有色人种（尤其是低收入人群）造成的不同损失，费尔南德斯和努涅斯-史密斯表示，公共卫生应对措施应包括帮助满足基本需求，例如提供食物，工资支持，甚至为生病或有病的人提供临时住房。暴露于病毒。Nunez-Smith说：“我们必须保证，如果我们建议某人隔离或隔离，则可以安全有效地做到这一点。”努涅斯·史密斯（Nunez-Smith）说，如果您现在不将资源定向到最需要它们的少数族裔社区，则存在一种危险，即它们可能不太可能信任和购买阻止大流行的公共卫生信息。民意测验已经显示了在非裔美国人中对特朗普总统的普遍不信任，而且他们中的大多数人认为，只有在有色人种首当其冲的情况下，特朗普政府才推动重新开放州。费尔南德斯指出，在拉丁美洲人中，不信任也会阻碍进行有效的联系追踪的努力，因为没有证件的或处于混合身份家庭的人可能不愿透露与谁保持联系。费尔南德斯说：“对我们所有人来说，这是一个痛苦的时刻，部分原因是因为这是如此可预测，一部分原因是我们站在这里挥舞着手臂，说：'等等，我们需要帮助。” ”
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