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“黎明腰痛”奇怪吗?

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发表于 2011-4-3 08:47:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 徐茂公 于 2011-4-6 09:22 编辑

     腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。有些人腰痛突出表现凌晨定点、定时疼痛,明显的腰痛症状在那个时候如约而至,似乎很奇怪。这就医学上常说的“黎明腰痛”或“定时腰痛”。患者多在黎明时,下腰疼痛,辗转反侧,起床活动后可缓解,发病期几乎每天如此。从临床上来讲,三种疾病由此共同典型的特点:1、腰肌纤维质炎;2、腰椎小关节紊乱;3、妇科盆腔炎。

     腰肌纤维质炎:多发中老年,男女无差异,多有过过劳受寒史,劳累、天气转凉时加重,腰骶部有压痛点和局部软组织增厚、变硬等改变。

     腰椎小关节紊乱:多见与中年男性,多有过度劳累史,腰骶部有压痛以及X光检查提示腰椎小关节模糊,甚至增生硬化,多发生在腰5和骶1。

    妇科盆腔炎:多见于中年妇女,白带增多,有异味,下腹部有压痛点,B超可提示附件炎表现和子宫直肠窝积液等。

腰痛.jpg



     中医临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主:补肾益精,清热利湿,舒筋通络,散寒祛温。

      针灸疗法

     一般取肾俞、委中,局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关,劳损者加膈俞、次髎,肾虚者加命门、志室、太溪。还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐。

      小针刀治疗

     小针刀疗法是根据生物力学理论,集中医针刺疗法和西医微创手术疗法的优点,利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用,既加强了针灸针的针刺感应效果,又避免了手术刀较大的创伤性,对于颈椎病、腰腿疼痛、腰椎盘突出症、腰肌劳损等一类慢性损伤性疼痛疾病,尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症的治疗有着独到之处。
发表于 2011-7-25 13:40:41 | 显示全部楼层
我最近遇到了一个“黎明腰痛”的患者,发现这种情况治疗起来是挺烦的。
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发表于 2011-7-27 16:47:20 | 显示全部楼层
徐医生,能交流一下你是怎么治这种病的?
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 楼主| 发表于 2011-7-27 18:24:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 徐茂公 于 2011-7-27 19:25 编辑

回复 3# lichengji
该症经推拿、针灸在配合中药多数是可以解决的,如果病程较久,症状较重,用小针刀效果十分理想。如果是小关节紊乱,要配合牵引正骨。
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发表于 2012-2-27 01:14:30 | 显示全部楼层
灌肠有没帮助呢,请问, 请教

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 楼主| 发表于 2012-2-27 11:59:23 | 显示全部楼层
回复 5# lilyhealth

如果是女性慢性盆腔炎引起的“黎明疼痛”,在液体中加些药物(中药、西药皆可)作保留灌肠,还是有一定效果的。但是如果纯粹是运动系统疾病,效果就不甚理想。
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